OCEANIC-STROKE: gli inibitori del fattore XI aprono una nuova era nella prevenzione secondaria dell’ictus ischemico?

Il trial OCEANIC-STROKE rappresenta uno dei più importanti avanzamenti recenti nel campo della prevenzione secondaria dell’ictus ischemico non cardioembolico. I risultati pubblicati sul The New England Journal of Medicine nel 2026 mostrano infatti, per la prima volta in uno studio di fase III, che l’inibizione selettiva del fattore XIa mediante asundexian è in grado di…

Tenecteplase in finestra estesa

Al momento attuale risulta ben chiaro da letteratura e linee guida pubblicate (ESO 2023) che Tenecteplase sia indicato nel trattamento dello stroke ischemico entro 4,5 ore dall’esordio nei pazienti candidabili a trombolisi sistemica. Le Linee Guida ESO suggeriscono, come consenso di esperti, il possibile uso di Tenecteplase anche in finestra temporale estesa, nei pazienti candidabili…

Trombolisi e ictus minore

Intravenous Alteplase Versus Best Medical Therapy for Patients With Minor Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis Yang Zhang, MPH*; Tian Lv , MD*; Thanh N. Nguyen , MD, PhD; Simiao Wu , MD, PhD; Zhi Li, MD, PhD; Xue Bai Dan Chen, MPH; Chuansheng Zhao , MD, PhD; Wanyi Lin, MD; Shiqin Chen , MD;…

Ripresa della terapia anticoagulante dopo ictus ischemico: lo studio OPTIMAS

Werring DJ, Dehbi H-M, Ahmed N, et al. Optimal timing of anticoagulation after acute ischaemic stroke with atrial fibrillation (OPTIMAS): a multicentre, blinded-endpoint, phase 4, randomised controlled trial. The Lancet. 2024;404 (10464): 1731-1741.   Gli anticoagulanti orali sono altamente efficaci nella prevenzione secondaria dopo ictus ischemico o attacco ischemico transitorio in pazienti con fibrillazione atriale. Tuttavia,…

Lo studio ATTEST 2

Dal 1995 ad oggi l’unico agente trombolitico per il trattamento dell’ictus acuto è stato l’alteplase. Il Tenecteplase è un attivatore del plasminogeno modificato in cui la sostituzione di tre aminoacidi conferisce alla molecola una maggiore specificità e stabilità, per cui è possibile la sua somministrazione in un singolo bolo, evitando così l’infusione di mantenimento di…